En bref
- Il est possible d’être à la fois autiste et d’avoir un TDAH.
- Certaines difficultés se ressemblent, d’autres sont différentes.
- Comprendre les deux situations permet de mieux identifier les besoins.
Pour mieux comprendre
Les classifications contemporaines permettent un diagnostic conjoint, contrairement à certaines versions antérieures. Les études montrent une co-occurrence fréquente, mais les estimations varient fortement selon l’âge, l’échantillon et la méthode.
Une difficulté de changement de tâche, une agitation, un épuisement social ou une attention très variable peut avoir plusieurs fonctions. Le bilan ne doit ni compter deux fois le même signe sans analyse, ni utiliser un diagnostic pour masquer l’autre. Il n’existe pas de profil « AuDHD » clinique universel, même si le terme est utile dans certaines communautés.
Dans la vie quotidienne
AuDHD offre à certaines personnes un vocabulaire plus fidèle à leur expérience combinée. Il peut aussi donner l’impression d’une troisième catégorie homogène. Les services et droits reposent sur les besoins et les cadres applicables, pas sur ce terme communautaire seul.
Évaluation conjointe
L’évaluation recueille l’histoire développementale, la communication sociale, les comportements ou intérêts restreints et répétitifs, l’inattention, l’hyperactivité-impulsivité et le conséquences dans la vie quotidienne. Elle recherche langage, cognition, adaptation, sommeil, anxiété, humeur, apprentissages, coordination et santé somatique. Les questionnaires de TDAH peuvent être élevés en raison de difficultés liées à l’autisme ou à la santé mentale. Les outils d’autisme peuvent être influencés par l’impulsivité, le langage ou l’attention. Leur interprétation doit donc rester intégrée.
Accompagnement
Le plan part des priorités de la personne: communication accessible, prévisibilité, réduction de la surcharge, soutien de l’organisation, sommeil, santé mentale, école, études ou travail. Une adaptation aidante pour un domaine peut gêner un autre, par exemple un agenda très rigide face à des difficultés de maintien des routines. L’essai, le retour de la personne et la révision sont essentiels. Les médicaments du TDAH peuvent être envisagés selon les mêmes principes de prescription, avec une surveillance individuelle. Ils ne traitent pas les caractéristiques centrales de l’autisme. Les interventions psychologiques doivent être adaptées au langage, à la sensorialité, à la flexibilité et au rythme de la personne.
Les fiches principales consacrées au TDAH et au trouble du spectre de l’autisme (TSA) présentent séparément leurs repères diagnostiques.
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